55岁男性,农民。近1年来感乏力、纳差、腹胀。以前未体检,否认肝炎史,近20年来每日饮白酒半斤以上。体检发现患者有肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆,脾左肋下2指,移动性浊音(+)。化验。HBsAg(+),ALT110UL,AST270UL。患者最可能的诊断是:( )

题目：55岁男性,农民。近1年来感乏力、纳差、腹胀。以前未体检,否认肝炎史,近20年来每日饮白酒半斤以上。体检发现患者有肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆,脾左肋下2指,移动性浊音(+)。化验。HBsAg(+),ALT110U/L,AST270U/L。患者最可能的诊断是:( )

A. 慢性乙型病毒性肝炎

B. 乙肝后肝硬化

C. 酒精性肝炎急性肝功能衰竭

D. 酒精性肝硬化

E. 混合性肝硬化

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