某病人，男性，18岁。因进食海虾后出现过敏性休克，急诊入院。护士遵医嘱为病人记录每天24小时出入液量，下列哪项不属于记录的内容

lk2025-05-13 4

题目：某病人，男性，18岁。因进食海虾后出现过敏性休克，急诊入院。护士遵医嘱为病人记录每天24小时出入液量，下列哪项不属于记录的内容

A. 尿量

B. 补液量

C. 皮下注射量

D. 呕吐液量

E. 饮水量

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乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是冷疗法的局部生理效应为某产妇，女性，25岁。妊娠40周入院，分娩时行会阴部侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛，给予红外线灯局部照射。次日，产妇诉“头痛、头晕”，查体:体温38.5℃、脉搏102次分、呼吸22次分。此时，最佳的物理降温方式是（一）某病人，男性，68岁。患慢性阻塞性肺疾病3年，1天前因呼吸困难加重入院，入院后血气分析结果示:PaO <sub>25.6KPa、PaCO <sub>210.6Pa吸氧过程中，为保证用氧安全，应做好“四防”，其中不包括（三）某病人，女性，43岁。与家人争吵后自服敌百虫(美曲磷脂 )25片，家人发现后急送医院急诊，病人神志不清，医嘱:立即洗胃。如果选用上述禁忌使用的洗胃液，将会某病人，男性，49岁。因“慢性阻塞性肺疾病”收入院，现呼吸困难明显、发绀明显、昏迷，血气分析显示:PaO <sub>24.0 kPa, PaCO <sub>212.6kPa。该病人目前状态处于关于护理程序，下述哪项不妥某患者，男性，42岁。因夜间阵发性呼吸困难1周，诊断“二尖瓣狭窄”收入院。护士评估患者时，发现患者呈“二尖瓣面容”，护士收集上述资料的方法属于患者男性，43岁。因腹痛伴发热.恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，脉搏100次分，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是患者男，67岁。10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压平稳，术后患者主诉伤口疼痛难忍。医嘱：哌替啶50mg im q6h prn，护士处理此项医嘱时，下列说法错误的是（四）张先生，70岁。因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤出现异常，责任护士仔细观察后认为是压疮Ⅱ期。患者的饮食应是（四）张先生，70岁。因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤出现异常，责任护士仔细观察后认为是压疮Ⅱ期。针对患者的压疮表现，不妥的护理措施是有关体温测量描述错误的是喉头有异物，呼吸可呈患者，男性，52岁，护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该患者将行的试验饮食是某病人，男性，53岁。急诊以“脑栓塞”收入院，护士经评估判断病人能经口进食，但存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸或窒息，护士采取下列措施，不正确的是患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是患者宜采用高蛋白、高维生索、低糖、低脂、低盐，富钾、钙饮食的疾病是患者，男性，45岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是某病人，男性，65岁。患冠心病2年，6天前因病情加重入院。护士应指导病人摄入

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