患者，男性，71岁，高血压病史16年，高脂血症8年，有服用降压药物，具体不详，平素未监测血压，未进行降脂治疗。近3年劳累后出现胸闷、气短，活动后有时伴有胸痛，休息后可缓解，未予重视和治疗。最近几天常感疲乏无力、左肩不适，3小时前爬楼梯上楼途中突然出现剧烈胸

lk2025-05-06 3

题目：患者，男性，71岁，高血压病史16年，高脂血症8年，有服用降压药物，具体不详，平素未监测血压，未进行降脂治疗。近3年劳累后出现胸闷、气短，活动后有时伴有胸痛，休息后可缓解，未予重视和治疗。最近几天常感疲乏无力、左肩不适，3小时前爬楼梯上楼途中突然出现剧烈胸痛，不能缓解，伴大汗淋漓，急诊入院。心电图:电轴左偏，重度顺钟向转位，ST段弓背向上抬高伴Q波形成，提示左心肥大、急性下壁心肌梗死。急诊造影显示右冠状动脉病变闭塞。该患者左心肥大的主要机制是( )

A. 心室紧张源性、肌源性扩张

B. 心室肌细胞肌节呈并联性增生，心肌细胞增粗，体积增大、重量增加

C. 心肌细胞过度增殖，细胞数量大幅增加

D. 心肌缺血缺氧后心肌细胞水肿

E. 心室内血管平滑肌细胞过度增殖，细胞数量大幅增加

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