患者××，男，56岁，10余年来食欲差、无力、厌油食，近年来常出现头晕，眼发黑、心慌、无力，腹逐渐胀大，近2个月下肢浮肿，经常牙龈出血。昨天进食鸡蛋和豆腐干后出现躁动不安、神志模糊而来院。查体:面色灰黄，神志不清，巩膜轻度黄染，颈前右侧可见两蜘蛛痣，肝肋下

lk2025-05-05 8

题目：患者××，男，56岁，10余年来食欲差、无力、厌油食，近年来常出现头晕，眼发黑、心慌、无力，腹逐渐胀大，近2个月下肢浮肿，经常牙龈出血。昨天进食鸡蛋和豆腐干后出现躁动不安、神志模糊而来院。查体:面色灰黄，神志不清，巩膜轻度黄染，颈前右侧可见两蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下4cm，腹水症(+)，两下肢水肿。化验:ALT 180 单位，血氨125μmmol/L(正常＜60μmol/L ) 。血清白蛋白25g/L，球蛋白32g/L，A/G0.78，血清总胆红素48μmmol/L，结合胆红素19μmmol/L，凝血时间20min。患者入院后经控制蛋白摄入量，注射谷氨酸钠，采用中药、保肝药、利尿药等治疗而好转。患者出现食欲差、无力、厌油食。主要与肝的代谢异常密切相关的是( )

A. 蛋白质的合成

B. 糖异生

C. 胆汁酸合成

D. 脂肪合成

E. 胆红素代谢

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职业守则包括( )、考勤制度、加班值班制度、休假请假制度等4个方面内容。普通齿轮式差速器由( )、差速器壳以及垫片组成。( ) 对曲轴长轴颈的磨损以检验圆柱度误差为主,对短轴颈则必须检验圆度和圆柱度误差。越是接近最小的语言单位,生成能力也最强,同时也是文化中最基本的成分。()引用自己发表的研究成果或数据,没有详细列出有关文献出处,是否属于学术不端行为?边际技术替代率（）。郑和下西洋的原因最有可能的是（）。16世纪末叶，（）从美洲引入中国福建、广东，而后向全国传播。疆域一般只指表层的陆地和水面，不像领土那样延伸到它们的底床、底土和上空。（）心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是( )患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。该患儿最可能感染的是( )某溃疡病伴幽门梗阻患者，女，37岁。因反复呕吐入院。血气分析结果为:pH7.49，PaCO<sub>248mmHg，HCO<sub>3<sup>-36mmolL，该患者酸碱失衡的类型是 ( )某儿童临床表现为水肿，尤其是以下肢水肿显著，虚弱、表情淡漠、生长滞缓，头发变色、变脆和易脱落，易感染等症状。临床诊断患者患有的哪一种营养缺乏病( )窦性P波的方向应该是( )某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是( )成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是( )在我国，引起急性肝衰竭的最常见原因是( )新时期中国人民政治协商会议的性质是具有广泛代表性的爱国统一战线组织.如果所得税率既定不变，政府预算为平衡性的，那么增加自发投资在其他条件不变时会增加均衡的收入水平，并且使政府预算（）。管理机制的创新第一是______________。

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