姜女士，56岁，癌症转移后疗效不佳，疼痛剧烈。患者感到痛苦悲哀，并试图自杀后出现意识模糊，进而昏迷。护士采取的措施中哪项正确（）

lk2025-02-23 5

题目：姜女士，56岁，癌症转移后疗效不佳，疼痛剧烈。患者感到痛苦悲哀，并试图自杀后出现意识模糊，进而昏迷。护士采取的措施中哪项正确（）

A. 使用床档

B. 躁动不安时可使用约束具

C. 必要时使用牙垫

D. 为防止口腔并发症应定期漱口

E. 作好皮肤清洁护理

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