女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压5030mmHg。经过以上急救措施后,呼吸困难稍有改善,血压略升高,综合其他表现,诊断为:1 多发伤 创伤性休克;

lk2025-02-23  8

题目:女性,55岁,因车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重紫绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。经过以上急救措施后,呼吸困难稍有改善,血压略升高,综合其他表现,诊断为:1 多发伤 创伤性休克;2 颅脑损伤 颅内血肿伴左侧脑疝;3 右侧张力性气胸伴血胸;4 腹部闭合伤 肠穿孔伴腹膜炎;5 颌面部外伤 下颌骨骨折。此时,你认为最为合理的处理顺序是( )

A. 继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→处理颌面部外伤→剖腹手术

B. 继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→开颅手术→胸腔闭式引流→剖腹手术→处理颌面部外伤

C. 处理颌面部外伤→开颅手术→胸腔闭式引流→处理骨折→剖腹手术

D. 继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤

E. 胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤

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