患者,女性,37 岁,风心病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰 6 年,每年冬季加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。一周来咳嗽,咳黄痰、发热,3 天来心悸气短加重入院,体检:T38.4℃,R28 次分,血压 11070mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉

lk2025-01-31 5

题目：患者,女性,37 岁,风心病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰 6 年,每年冬季加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。一周来咳嗽,咳黄痰、发热,3 天来心悸气短加重入院,体检:T38.4℃,R28 次/分,血压 110/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率 120 次/分,律不齐,两肺满布干湿啰音,肝肋下 3 指,双下肢凹陷性水肿。该患者发生心衰的主要诱因是( )

A. 身心过劳

B. 心律失常

C. 地高辛用量不当

D. 利尿剂用量不当

E. 肺部感染

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