题目:患者,男性,30岁,夜间发作性剑突下烧灼痛3年余,进食后腹痛可缓解,前天起解柏油样便4次,今晨起床晕倒。查体:T37℃,P125次/分,Bp80/50mmHg,神志恍惚,面色苍白,四肢湿冷。诊断为上消化道大出血。发生上述症状最主要的病因是
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 十二指肠球部溃疡
D. 食管胃底静脉曲张
E. 急性胃黏膜损伤
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