题目:患者女,28岁,腹痛伴腹泻1天入院,腹痛开始位于中上腹部,之后到脐周,最后在右下腹部,阵发性胀痛,伴腹泻,稀烂便3次,无血便,伴恶心、呕吐,伴畏寒、发热,体温最高38.5℃。查体:腹肌软,右下腹压痛、反跳痛,肠鸣音活跃。该患者腹痛最有可能( )
A. 肠系膜淋巴结炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性阑尾炎
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