女性,56岁。2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,伴腰背部胀痛,恶心、呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体: T36.9℃, P104 次分,R20次分,BP13080mmHg,巩膜无黄染,上腹较膨隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb12

lk2025-05-23  4

题目:女性,56岁。2天前突发持续上腹痛,阵发加剧,伴腰背部胀痛,恶心、呕吐,急诊入院。既往有胆囊结石病史3年。查体: T36.9℃, P104 次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,巩膜无黄染,上腹较膨隆,压痛,轻度肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。化验:Hb128g/L, WBC16.7×10⁹/L,血淀粉酶786U/L,尿淀粉酶1600U/L。3周后,病情尚平稳,但上腹部可触及一包块,B超示 7mx6cm囊性肿物。合适的治疗方法是

A. 继续保守治疗

B. 囊肿切开引流术

C. 囊肿空肠吻合术

D. 手术切除囊肿

E. B超引导囊肿穿刺

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