男性,45岁。上腹饱胀不适4个月，黄疸2周,伴食欲缺乏、腰背部疼痛，起病来体重下降10kg。查体:皮肤巩膜轻度黄染,肋下触及肿大胆囊腹部未触及明显包块。血胆红素102umolL。CEA、CA19-9增高,AFP正常,B超提示肝内外胆管扩张,胆囊增大,胰管扩

lk2025-05-19 3

题目：男性,45岁。上腹饱胀不适4个月，黄疸2周,伴食欲缺乏、腰背部疼痛，起病来体重下降10kg。查体:皮肤巩膜轻度黄染,肋下触及肿大胆囊腹部未触及明显包块。血胆红素102umol/L。CEA、CA19-9增高,AFP正常,B超提示肝内外胆管扩张,胆囊增大,胰管扩张。最可能诊断是

A. 胃癌

B. 肝癌

C. 胆总管结石

D. 胆囊炎

E. 胰头癌

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