39岁已婚女性，G2P1，2年前查体发现右下腹有一直径6cm包块，实性，未定期复查。于大便后突发下腹痛，伴恶心，无发烧。查体：子宫正常大小，子宫右上方可及一直径14cm，张力较大，有压痛的包块，不活动。B超提示右附件区有14cm×3cm×4cm大包块，内有

lk2024-12-16 1

题目：39岁已婚女性，G2P1，2年前查体发现右下腹有一直径6cm包块，实性，未定期复查。于大便后突发下腹痛，伴恶心，无发烧。查体：子宫正常大小，子宫右上方可及一直径14cm，张力较大，有压痛的包块，不活动。B超提示右附件区有14cm×3cm×4cm大包块，内有不均质回声团，直肠后陷窝有少量积液。初步诊断是()

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